壹、依據：
  一、教育部國民及學前教育署111年6月9日臺教國署學字第1110073199號函辦理。
  二、苗栗縣政府114年11月04日府教特字第1140239472號函（諒達）辦理。
貳、目的：
  一、建構自我傷害防治工作之三級輔導機制：
    (一)一級輔導機制：訂定全體學生預防性、發展性的生命教育課程教學與活動。
    (二)二級輔導機制：高危險群個案之輔導與轉介評估。
    (三)三級輔導機制：結合社區醫療資源處理高危險群學生篩選及輔導、治療工作，並於啟動校園重大危機事故(如死亡事件)時，三級預防機制的運作及協調。
  二、建構全校性自我傷害危機應變機制
    (一)24小時通報與求助專線(如附件一)
    (二)成立危機應變處理小組(如附件二)
    (三)危機應變處理作業流程(如附件三)
叁、自傷三級防治方案：
  一、一級預防—學生心理健康之促進
    (一)宣導心理衛生教育與生命教育：
      1.校園中除專業知識傳授外，應加強生命教育、情緒管理、壓力管理、心理衛生及性別平等之宣導活動。
      2.在校園內及網路上推廣正確心理衛生概念，例如製作心理衛生相關知識宣導海報、文宣；定期在學校網站及走廊上張貼生命教育文章或小故事。
      3.善用各週晨間教育宣導時間，加強舉辦演講、座談、電影欣賞及健康促進等活動。
      4.鼓勵導師使用心理測驗以增進學生之自我了解。
      5.鼓勵導師使用繪本故事以情境引導學生自我覺察。
    (二)加強教師正向管教－班級經營與輔導知能：鼓勵教師積極參與正向管教－班級經營與輔導知能系列演講與諮商研習。
    (三)加強導師的功能：
      1.加強導師與學生之連繫，可鼓勵老師利用網路社群平台或LINE跟學生加強互動。
      2.給予優良導師適當的鼓勵；例如，累積導師輔導點數、公開表揚年度優良導師。
      3.加強導師的輔導知能，讓導師熟悉行政資源，知道如何去協助學生。
      4.加強橫向之連繫－召開教職員會議交換教師們彼此輔導不適應學生之訊息。
    (四)結合校外及社區輔導機構與醫療資源，在校園中多推廣心理衛生與管理情緒活動；必要時針對同學進行生涯規劃、EQ、AQ與SQ的教育活動。
  二、二級預防—早期心理問題之篩選與輔導
    (一)校方要定期篩檢自傷高危險群，針對高危險群(附件四)：
      1.定期心理諮商與晤談，並隨時評估其情緒狀態透過晤談，讓同學對於情緒困擾有比較好的因應與調適。
      2.若評估自傷程度高，同時轉介至精神科治療，藥物與心理治療雙管齊下。
      3.協同教師、同學一起給予關心與支持，避免其復發。
    (二)請導師、教師隨時關心週遭學生，以發覺高危險群學生之存在，協助學生情緒與精神狀況之篩檢並轉介高危險群學生(附件五)。
    (三)請任課老師確實關心學生上課出席情形，對不來上課者進行關懷，必要時並轉介到教導處(兼輔老師)輔導，進一步給予個別或團體協助。
    (四)針對中輟的學生加強關心與輔導，應於教導處放置自我了解及求助管道。
  三 、三級預防—危機處理—學生心理問題之輔導
    (一)找出已有自殺計劃者：
      1.進行危機處理，包括，注意其是否需要安排住院與藥物治療，避免其一個人獨處或接觸自殺途徑，必要時與之約訂不自殺契約。
      2.安排進一步的心理諮商與治療。
      3.在校園內設置24小時求助專線，並加以宣傳，供出現自殺計劃者求助。
    (二)對於自殺未遂者：追蹤至少半年以上，定期評估其自殺意念與企圖(附件六)，以預防其再自殺，並進行短、中、長期心理治療。
    (三)對於自殺已完成者：
      1.對於週遭的同學，加強學生之個別及團體之情緒輔導。
      2.針對家長，協助辦理後事，並給予適度的情緒支持。
      3.針對整個校園，以公開信的方式澄清自殺的迷思，再提供正確的自殺防治觀念。
肆、全校性自我傷害危機應變機制：
  一、預防處治階段
    (一)校長：
      1.成立校園自我傷害危機處理小組，研商校園自我傷害防治計畫，並建立事件危機處治與事後處治流程，宣導全校周知。
      2.舉辦教師輔導知能成長團體及於各項會議宣導校園自我傷害防治觀念，以提升全校教職員工輔導技能及敏銳覺查度。
      3.重視學生安全工作與教學設備及校園設施的安全維護，避免不良環境產生。
    (二)教導處：
      1.蒐集資料，設計生命與死亡教育課程教案，使學生愛惜生命，增強適應力。
      2.協助各科教師隨時執行「疏導學生課業壓力、降低考試焦慮、減少失敗挫折感」的工作。
      3.規劃舉辦輔導及團體活動，協助學生適應校園生活及擔任良好班級及行政單位溝通橋樑，並促進身心健康。
      4.舉辦家長座談會，增進導師與家長對學生生活狀況的瞭解及問題處理之協助。
      5.建立校園危機事件流程及全校緊急事件處理通報資料。
      6.培訓導護生，協助維護校園安全。
    (三)總務處：
      1.隨時檢視校園各項設施安全維護、修繕，避免製造危險環境。
      2.注意校園死角及出入人士之掌握，加強安全巡邏以維護校園安全。
    (四)教師：
      1.充實相關知識、生命教育的實施及主動積極的關懷。
      2.積極參與有關自我傷害防治之研習活動，以對學生的自我傷害有正確的認知。
      3.實施生命教育相關及融入課程：
        （1）與學生探討生命的意義及價值？
        （2）向學生澄清死亡的真相。
      4.增進學生因應的技巧及處理壓力的能力
        （1）瞭解學生日常生活中是否遭遇較大的生活變動。
        （2）瞭解此生活變動是否對學生造成壓力。
        （3）協助學生尋求社會資源。
        （4）協助學生發展解決問題的策略。
        （5）協助學生對壓力事件做成功的因應。
      5.透過導師時間及彈性課程等宣導自我傷害防治資訊，並參加研習進修，激發教師潛能。
      6.經常與班上每位同學接觸，並利用聯絡簿心情日記與學生做心靈的溝通。
      7.願意傾聽，隨時給學生支持、關懷與學生分享其情緒。　
      8.提供支援的網絡及相關資訊，讓學生清楚的知道在遇到困難時該如何或向何人與何單位求助。
      9.經常與任課老師聯繫，全面瞭解學生在校情形。
      10.留意每位學生的出缺席狀況，與家長保持密切的聯繫，相互交換學生之日常訊息。
      11.利用閒暇時間做家庭訪問或電訪，瞭解學生居家生活狀況。
      12.對可能自我傷害傾向的學生保持高度的敏感。
      13.留意學生在日記、紙條上透露的心事及相關線索。
  二、危機處治階段 -- 建立緊密的支持網絡，提醒家長更寬容、更關懷陪個案走過這段路。
    (一)校長：
      1.對具高危險性學生，導師、輔導教師等會同校園自我傷害事件緊急處理要點進行輔導。
      2.指示輔導教師或教導主任對於自我傷害想法或行動嚴重之學生召開個案會議，研討危機處理步驟及行動，並指定聯絡家長負責人及研商是否需轉介醫療機構。
    (二)教導處：
      1.協助導師、輔導教師衡鑑篩選高危險性學生。
      2.會同導師高危險性學生進行輔導，給予支持關懷，並參加個案會議，提供課業處理協助。
    (三)總務處：
      1.重新評估校園是否存有危險狀況並加以改善。
      2.督導學校約聘僱人員，亦能熟悉事件發生時之處理流程。
    (四)教師方面：
      1.對尚未採取行動的個案
        （1）對個案保持高度「敏感、接納、專注地傾聽」。
        （2）鼓勵或帶領學生向輔導單位求助，說出心中的痛苦，讓學生有傾吐的對象，尋求更多的支持及協助。
        （3）與個案討論對於「死亡」的看法，瞭解其是否有「死亡計畫」。
        （4）營造班級「溫暖接納」的氣氛，讓個案感受到他是團體裡的重要份子，同學們都很關心他。
        （5）通知家長，動員家人發揮危機處理的功能，隨時注意個案的言行舉止。
        （6）若個案堅持不讓家長知道，可以技巧性地提醒家長多關心、注意孩子。
        （7）通知學校相關人員（如危機處理小組成員）。
        （8）提供個案「支持網絡」成員的聯絡電話。
        （9）對十分危急的個案，與相關人員形成一個支持的網絡，隨時有人陪伴個案。
      2.對已採取行動，但未成功之個案
        （1）立即聯絡相關人員協助將個案送醫急救，並由送醫小組通知家長。
        （2）請訓導人員協助清理現場。
        （3）聯絡輔導人員協助安撫其他同學情緒，並實施團體輔導。
        （4）接納個案的情緒、專注傾聽，並盡可能陪個案一段時間至其情緒平復。
        （5）透過個案自述或其他資料，瞭解企圖自我傷害的動機。
        （6）分別與個案及其他同學討論除了憂鬱自我傷害之外的問題解決策略。
        （7）請家長接個案回家。
        （8）鼓勵同學對個案表達關懷，協助個案重返班級。
        （9）在個案重返學校的初期，協助班級形成一個支持網絡。
        （10）拒絕任何媒體採訪，統一由危機處理小組之代表對外說明。
        （11）以平常心看待，不在校內談論此事。
  三、事後處治階段 -- 與校園危機小組密切合作，用開放的態度面對問題和學生一起經歷、成長，各處室均須參加危機處理小組會議， 擬訂事後處置行動計畫。
    (一)校長應召開校內危機處理小組會議，研討處置事宜。
    (二)教導處宜處理社會團體介入事宜、維持校務正常運作、掌握高危險群教師並給予支援等，事發後儘速召開導師會議公告事件，建立處理共識，並建立資料檔案，掌握師生事後反應、生活作息動態及安全問題，適切調整校內氣氛，轉移注意力，並聯絡家長告知學校之關心及可能協助之事項。
    (三)總務處評估校園是否有安全疏失，加以改善、對現場事件處理情形詳細報告、配合處理喪葬事宜、調整事發現場環境，去除大家的心理陰影。
    (四)教師方面
      1.幫助抒解悲傷的情緒與緩和哀悼的心結。
      2.經由討論自殺行為的傳染與模仿作用，阻止再發生類似的不幸事件。
      3.協助學生建立正確的認知及態度。
      4.對「自我傷害（自殺）」與「死亡」有正確的概念，幫助學生釐清錯誤的想法。
      5.過濾出哪些人是受事件影響最深的「高危險群」。
      6.熟悉校內危機小組的運作情形。 
      7.掌握校外及社區輔導機構與醫療資源的正確資訊。    
      8.能夠適時的與學生討論、溝通、分享。
      9.保持高度敏感度。
      10.帶領班級或小團體進行討論及輔導。
  伍、預期成效
    (一)建立完整之學生自我傷害防治機制，有效防治，防範未然。
    (二)透過校園執行學生自傷防治工作之過程，體認生命之可貴，並促使師生尊重生命、關懷生命與珍愛生命。
    (三)有效抑制校園自我傷害比率逐年增加之趨勢，有效降低學生自我傷害之盛行率。
  陸、本計劃呈請校長核可後實施。